MEDISON. RU Ультразвуковая биометрия плода нормативы и сравнительная точность. Точность, легкость, быстрота Универсальная система современный дизайн, высокая функциональность и простота в использовании. Введение. Точное знание срока беременности имеет важное значение для оценки характера развития плода, диагностики некоторых врожденных пороков, выбора оптимального срока прерывания беременности и установления даты выдачи дородового отпуска особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом, а также для проведения научных исследований. Определение массы и роста плода имеет важное значение в профилактике недонашивания, перенашивания беременности, выборе оптимального способа родоразрешения при наличии крупного плода, диагностике его гипотрофии и аномалий развития. В настоящей работе впервые приводятся данные статистики, полученной у обследуемой группы женщин, срок беременности у которых верифицировался на основании данных экстракорпорального оплодотворения ЭКО. При этом полученные результаты сравниваются с данными, рассчитанными по уравнениям наиболее известных зарубежных авторов, которые используются в большинстве ультразвуковых аппаратов. Цель настоящей работы оценка возможности установленых нами нормативов отдельных параметров фетометрии и созданной на их основе компьютерной программы для расчета срока беременности, массы и роста плода в I, II и III триместрах при физиологически развивающейся беременности. Материалы и методы. Ультразвуковое исследование проведено 1. I триместре беременности, 6. II и 5. 1 в III триместре. Эта группа была использована для верификации точного срока беременности. Вторая группа включала 6. Масса плода составила в среднем 4. Эта группа пациентов использовалась для верификации массы и роста плода во II триместре беременности. Для определения массы плода в III триместре обследована 1. Масса детей при рождении колебалась от 2. Рост детей вырьировал от 4. Состояние детей с массой менее 3. При проведении фетометрии измеряли копчико теменной размер эмбриона в I триместре, бипариетальный размер и лобно затылочный размер головки плода, средний диаметр живота Ж, длину бедренной ДБ, большой берцовой Бб и плечевой кости ДП, длину стопы Ст, средний диаметр сердца плода С, межполушарный размер мозжечка МРМ, средний размер головки плода Г. Копчико теменной размер эмбриона измеряли при продольном его сканировании от теменной кости до копчика при согнутом положении головки эмбриона рис. Схема измерения копчико теменного размера эмбриона. Бипариетальный размер измеряли при визуализации М эхо на уровне III желудочка мозга, на одинаковом расстоянии от теменных костей, при получении изображения полости прозрачной перегородки и четверохолмия. Измерение производили от наружного до внутреннего контура теменных костей. Определение лобно затылочного размера осуществляли между наиболее удаленными точками наружных контуров лобной и затылочной костей черепа плода. Средний размер головки плода рассчитывали как среднее арифметическое бипариетального и лобно затылочного размера рис. Схема измерения бипариетального и лобно затылочного размера. За средний диаметр сердца принимали среднее арифметическое двух максимальных взаимноперпендикулярных его размеров, измеренных в диастолу при поперечном сканировании на уровне створчатых клапанов рис. Толщину сердца измеряли до внутренних поверхностей перикарда и ширину от внутренней поверхности эндокарда наиболее удаленного участка предсердия до конца межжелудочковой перегородки. Схема измерения сердца плода. Средний диаметр живота вычисляли как среднее арифметическое между поперечным и переднезадним его диаметрами рис. Измерения осуществляли на уровне пупочной вены. Схема измерения живота плода. МРМ определяли при горизонтальном сканировании головы плода на уровне чет вертого желудочка мозга по максимальному расстоянию между крайнелатеральными границами противоположных его полушарий рис. При недостаточно четкой визуализации всего мозжечка измеряли его полусферу. Ее определяли как расстояние между крайнелатеральной поверхностью полушария и серединой червя мозжечка. Затем полученную величину удваивали. В тех случаях, когда латеральная поверхность мозжечка четко не определялась, его измерение производили от медиальной поверхности эхонегативного субарахноидального пространства латеральных отделов задней черепной ямки. Схема измерения межполушарного размера мозжечка. За длину бедренной, большой берцовой и плечевой костей принимали кальцифицированную часть их диафизов рис. Длину стопы определяли как расстояние между дистальной фалангой большого пальца и пяточной костью. Схема измерения длины бедренной а и плечевой б костей плода. Расчет данных фетометрии срока беременности, массы и роста плода осуществляли на персональном компьютере с использованием разработанной нами для этих целей программы, при этом были выведены уравнения, включающие одновременно несколько биометрических параметров плода. Для сравнительной оценки полученных результатов использовали встроенные в ультразвуковой прибор программы расчетов аналогичных параметров по наиболее известным авторам J. C. При этом анализ данных фетометрии в I триместре табл. Так, средняя ошибка, по нашим данным, составила 2,2 дня, в то время как согласно другим авторам она варьировала от 3,2 до 4,2 дней. Таблица 1. Kопчико теменной размер эмбриона, см. Срок беременности. Копчико теменной размер. Срок беременности. Копчико теменной размер. Срок беременности. Копчико теменной размер. В таблицах ниже приведены перцентильные кривые 9. Бипариетальный размер головки плода БПР, см. Срок беременности,нед. Таблица 3. Лобно затылочный размер головки плода ЛЗР, см. Срок беременности,нед. Таблица 4. Средний размер головки плода Г, см. Срок беременности,нед. Таблица 5. Межполушарный размер мозжечка МРМ, см. Инструкция По Эксплуатации Асфальтоукладчика Vogele далее. Срок беременности,нед. Таблица 6. Средний диаметр сердца плода С, см. Срок беременности,нед. Таблица 7. Средний диаметр живота Ж, см. Срок беременности,нед. Таблица 8. Длина плечевой кости плода ДП, см. Фетометрия в ранние сроки беременности. Все годы существования пренатальной ультразвуковой диагностики отсутствие единого. КТР эмбрионаплода, разработанные Н. А. Алтынник и М. В. Медведевым. Год выпуска 2005 Автор М. В. Медведев Жанр Диагностика Формат DjVu Качество Отсканированные. Ультразвуковая фетометрия. При изучении ультразвуковой анатомии органов грудной клетки плода было. Показатели фетометрии значительно не соответствовали сроку. Срок беременности,нед. Таблица 9. Длина бедренной кости плода ДБ, см. Срок беременности,нед. Таблица 1. 0. Длина большой берцовой кости плода Бб, см. Срок беременности,нед. Таблица 1. 1. Длина стопы Ст, см. Срок беременности,нед. Таблица 1. 2. Ошибка в определении срока беременности в I триместре. Параметр. Собственные результаты, дни. Ультразвуковая Фетометрия МедведеваDrumm, дни. Robinson Fleming, дни. Среднее. Распределение величины ошибки в определении массы плода при доношенной, физиологически развивающейся беременности, Ошибка, г. Собственный результат. Ультразвуковая Фетометрия Медведев КупитьОсновы ультразвуковой фетометрии Медведев, Блинов В книге представлены основы проведения ультразвуковой фетометрии при скрининговых и. S. Hadlocklt 5. При расчете массы плода во II триместре беременности табл. J. C. Точность определения массы плода в эти сроки беременности, по нашим данным, довольно высока средняя ошибка составила 2. При использовании критериев J. C. Hobbins она оказалась существенно выше и составила в среднем 6. При этом незначительная ошибка в определении массы плода, составляющая менее 2. J. C. Hobbins в 2. Таблица 1. 4. Распределение величины ошибки при определении массы плода во II триместре беременности, Ошибка, г. Собственные данные. J. C. Hobbinslt 1. Среднее. 27,6. Представленные нами данные говорят о возможности с достаточно высокой точностью устанавливать рост плода в эти сроки беременности. Использование предложенной нами компьютерной фетометрии показало, что средняя ошибка в определении роста плода оказалась небольшой и составила 0,7. Незначительная ошибка в определении роста плода, не превышающая 1 см, констатирована в 8. При определении расчетного значения массы плода в III триместре в случае физиологически протекающей беременности установлено, что при компьютерной фетометрии средняя ошибка оказалась равной 1. Наилучший результат, отмеченный среди других авторов, констатирован при использовании критериев J. C. Небольшая ошибка, менее 2. J. C. Birnholz в 4. ОСОБЕННОСТИ ПАРАМЕТРОВ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ФЕТОМЕТРИИ В ДИНАМИКЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В. Цель настоящей работы оценка возможности установленых нами нормативов отдельных параметров фетометрии и созданной на их основе. Ультразвуковая Фетометрия Медведев Pdf' title='Ультразвуковая Фетометрия Медведев Pdf' />F. P. Hadlock в 3. S.